專欄作者:杏保醫網信霖診所 鄭煜彬 醫師
近幾年,落髮問題逐漸引起廣泛關注,而落髮異常可以從細節中觀察,當每天早上醒來時,發現枕頭上有大量掉落的頭髮,或者洗頭時掉髮明顯增加等現象,應當警覺可能是異常掉髮的徵兆;如果髮質漸趨細軟、頭皮逐漸可見,則可能是雄性禿的前兆。當其嚴重程度影響到個人社交時,可以考慮進行治療,方式包括藥物、物理性與手術治療,對於大多數人而言,頭髮掉落通常是可逆的,但若演變為疤痕性禿髮,就可能無法逆轉。
一般可逆的落髮原因
- 雄性禿,為最常見禿髮原因,大多發生於青春期之後,女性也會發生,雄性禿多半是基因遺傳疾病,嚴重的病人可能會發現髮際線明顯後移、頭髮分線變明顯或頭頂出現禿斑,而隨著年齡增長,雄性素的作用導致頭髮逐漸變得稀疏且加快落髮速度。
- 休止期落髮,是另一種常見落髮現象,其成因相當廣泛包括營養不良、甲狀腺問題、脂漏性皮膚炎、頭癬、睡眠不足以及壓力過大等問題,使頭髮停止生長接著掉落。
- 圓禿,自新冠肺炎後,圓禿的發病率明顯增加,成因是自體免疫攻擊毛囊所導致的,因此治療相較困難,其表徵為突然出現如硬幣般大小之圓形塊狀落髮,俗稱「鬼剃頭」,也有人呈現廣泛性落髮。
淺談藥物治療與生髮水的效用
柔沛(Finasteride)是常見的藥物選擇,已經被廣泛使用很長的時間,但有些雄性禿患者仍無法透過這種藥物得到改善,不過近年一種新型藥物「新髮靈(Dutasteride)」逐漸嶄露頭角,治療雄性禿的生髮效果相對柔沛更好,然副作用恢復的時間較柔沛久。多數落髮病人在使用藥物數月後,未出現明顯的不適,根據韓國的研究追蹤十多年以上,這些藥物對肝臟和腎臟功能無不良影響,也有美國研究顯示,這些治療方式相當安全可靠。
市面上常見的生髮水是否能有效治療脫髮呢?洗髮精和各種生髮水琳瑯滿目,其中許多聲稱能促進頭髮生長,但真正具有明顯生髮效果的卻屈指可數,並非所有生髮水都能產生效果,只有含有藥用成分Minoxidil的生髮水才能顯著改善生髮,延長頭髮的生長期。雷射生髮帽治療則是一種有效的物理治療方法,對於無法接受藥物治療的族群或孕婦而言,是一個安全可靠的選擇。
如何改善落髮情況?
以生活習慣為例,避免過度壓力、不規律作息、攝取過多辛辣、刺激食物等。此外,合適的洗髮精和攝取對頭髮有益的營養成分,如鋅、鐵、蛋白質和biotin生物素等,也有助於頭髮健康生長。但生活習慣的調整對落髮的改善有限,如果未能解決問題應要進一步求醫,經過適當治療後,如果仍有局部頭皮密度不足,可考慮植髮來補齊,但植髮無法從根源改善禿髮趨勢,不應作為唯一的治療選擇。
總體來說,醫學治療和良好的生活習慣調整是維持頭髮健康的重要一環,紓解壓力及尋求治療,很快地頭髮就會再長回來。
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